Welche grundlegenden Maßnahmen müssen im Krankenhaus ergriffen werden?
Es gibt keine generellen, für alle Einrichtungen Deutschlands gleichermaßen angemessenen Maßnahmen.
Grundlegende Maßnahmen zur Infektionsprävention sind
- die Basishygiene
- Händehygiene
Jede Einrichtung muss ihre Risikopopulation identifizieren, da es diesbezüglich in den verschiedenen Krankenhäusern Abweichungen gibt. Während sich Hochrisikopatienten gut identifizieren lassen, wie zum Beispiel der Hämatologie/Onkologie oder auch der Inneren Medizin, der Chirugie und Patienten mit sehr geringem Risiko, zeigte sich in anderen Bereichen zum Teil eine große Uneinigkeit (Quelle: Epidemiologisches Bulletin Nr. 27).
Nach ermitteltem Risikoprofil, sollten mindestens zwei von mehreren Maßnahmen ausgewählt werden, die speziell auf die Einrichtung passen.
Die möglichen Maßnahmen wurden von der KRINKO in horizontale Maßnahmen und vertikale Maßnahmen unterteilt.
Horizontale Maßnahmen:
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Vertikale Maßnahmen:
- Isolierung ( wenn die Risikoeinschätzung zu dem Schluss kommt, dass auch andere Maßnahmen eine Übertragung verhindern können, muss die Isolierung kein Teil des Bündels sein)
- aktives Screening
- Barrieremaßnahmen
Ziele sollten vorab festgelegt und die Einhaltung überprüft werden. Gegebenenfalls Maßnahmen anpassen, beziehungsweise das Maßnahmenbündel erweitern, wenn der gewünschte Effekt nicht eintritt.